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下面附上一則新聞讓大家了解時事



天天聽「噪音」，聽到聽力損失！一名從事車床操作及機具保養維護工作的男性，工作5年來，工作環境有一半時間暴露在大於85分貝的噪音中，最近開始出現耳鳴，下了班仍覺得耳邊嗡嗡作響，回到家看電視時音量轉得太大聲更吵到家人，且與人講話越來越大聲，接受聽力檢查後才發現，已經噪音性聽力損失。

台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主治醫師游文茹表示，噪音引起的聽力損失，通常是對稱性的感覺神經性的聽力損失，屬於一種漸進性與不可逆的傷害，只有預防才是最好的治療。

事實上，職業安全衛生設施規則規定，只要勞工工作場所因機械設備所發生的聲音，對於勞工8小時日時量平均音壓級超過85分貝或暴露劑量超過50%時，雇主應使勞工戴用有效的耳塞、耳罩等防音防護具。

游文茹強調，噪音暴露對聽力損失造成的影響，熱銷商品主要取決於噪音暴露的強度、噪音暴露時間長短以及個人對噪音的感受性而定，提醒民眾一定要注意；且有些人更不適合從事噪音作業的工作，像是本身有心血管疾病、聽力異常者。





3月9日是世界腎臟日，醫師提醒，泌尿道上皮細胞癌患者，罹患末期腎衰竭風險比一般民眾高出7倍。60歲的楊先生因為無痛性血尿至嘉義基督教醫院檢查，確診膀胱得到泌尿道上皮細胞癌(膀 胱癌)，同時有慢性腎臟病末期衰竭問題。所幸及時發現，腫瘤的生長還僅侷限於膀胱黏膜上皮層。

楊先生經過內視鏡手術切除腫瘤之後，一直遵循醫師的醫囑，持續在門診接受追蹤檢查。三年後卻再次因無痛性血尿檢查出左側輸尿管復發泌尿道上皮細胞癌。隨即接受左側的腎輸尿管切除術，但在六個月之後，因為肺水腫與代謝性酸中毒，而須靠終生洗腎來維持生活品質。

嘉基腎臟內科洪培豪主任，針對台灣得到泌尿道上皮細胞癌之病患的長期追蹤研究發現，「上泌尿道上皮細胞癌」(泌尿道上皮細胞癌位於 腎盂及輸尿管)患者，比一般民眾進入末期腎衰竭而需終生洗腎的風險高出七倍之多。此外，單純「泌尿道上皮細胞癌」位於膀胱的病人，其終生洗腎的風險仍高出了三倍多。

這樣的情形，即使是已經排除掉病人本身會造成高洗腎風險的因素，例如病人本身有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、服用過馬兜鈴酸，或對不同泌尿道手術的術式去做校正，這樣的「高洗腎風險」情形仍然存在。而且無論是上泌尿道上皮細胞癌或下泌尿道上皮細胞癌(即膀胱癌)，都存在「高洗腎風險」的狀況。

洪培豪醫師特別呼籲， 泌尿道上皮細胞癌患者應定期至腎臟科門診抽血驗尿，監測腎功能及尿蛋白。並針對容易造成洗腎的危險因子，正確使用藥物以減少尿毒素所引起的併發症，進而防止腎功能惡化。更應力行少油少鹽少糖之飲食習慣，才能遠離洗腎的命運。



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